耳鸣对患者生活质量及心理影响的调查研究

本次调查结果表明, 耳鸣对患者生活质量和心理均有不同程度的影响,耳鸣造成造成患者精神紧张的占88.4% ,耳鸣使患者不能放松占84.0% , 耳鸣影响患者生活乐趣占82.2%。耳鸣使患者抑郁占78.7% ,耳鸣使患者感到厌烦占77.8% ,因此加强心理护理,调整耳鸣患者心态,提高耳鸣患者生活质量是专科护理人员值得重视的问题。

 松弛训练可以减轻患者紧张、焦虑和抑郁的情绪,从而提高生活质量  从调查中发现,耳鸣患者常常伴有紧张、焦虑或抑郁等情绪。因此,身体不能得到很好的放松和休息,睡眠质量下降。本组患者中,耳鸣使患者不能放松占84.0% ,耳鸣使患者抑郁占78.7%。耳鸣使患者感到忧虑占58.7%。因此,减轻耳鸣患者的身心紧张、焦虑或抑郁的情绪对耳鸣患者的康复十分重要。为减轻耳鸣患者身心紧张状态,可以采取习服疗法进行放松训练,以达到患者身心放松的目的,从而提高患者的生活质量。

分散患者注意力,忘记耳鸣的存在,从而提高耳鸣患者的生活质量　分散患者注意力是耳鸣患者日常生活中非常关键的一步,本组患者中,耳鸣造成患者精神紧张88.4% ,耳鸣使患者夜间睡眠困难占79.1% , 耳鸣使患者早醒的占45.3% ,耳鸣使患者不能集中精神占20.1%。因此,不管何时何地何种情况下,一旦感到耳鸣,患者就应立即把注意力转移到其他事情上,比如听音乐、读书、看报、想其他问题等,否则越发感到耳鸣难以忍受。总之,要做最能吸引注意力的事情,以分散耳鸣对患者的困扰。久而久之,就会形成习惯或条件反射,即一旦感觉耳鸣,就会立即把注意力转移到其他事情上,使耳鸣对患者生活质量的影响减少到最低程度。

心理咨询、心理调适是缓解患者心态,提高患者生活质量的方法。患者对耳鸣的认识或态度以及心理状况对耳鸣的康复效果有直接影响。本组患者中, 耳鸣影响患者治愈信心的占69.3% ,耳鸣使患者抱怨越来越多的占49.1% ,耳鸣患者经常有挫折感的占33.3% , 耳鸣影响患者自尊心的占27.1%。因此耳鸣患者最担心的往往是耳鸣是不是不可治愈、耳鸣是不是由脑瘤等疾病引起、耳鸣会不会引起耳聋、痴呆等疾病。对此,医护人员除对患者进行必要的专科检查外,更要进行耐心和细致的解释和指导:向患者讲解耳鸣发生的可能原因,并针对患者最关心的问题进行详细的解答,劝解患者不要寻求安静,要创造有声音的环境,如主动接触自然界的声音,收听喜爱的节目等;指导患者尽快忽略、习惯、遗忘和适应耳鸣,争取与耳鸣和平共处,把耳鸣比作火车轰鸣声、亲属的鼾声,这样就可以很快适应和习惯这些声音;减轻患者心理负担,不给患者任何负面意见,如耳鸣不好治,没有好办法等,让患者努力消除耳鸣引起的心理反应,并积极控制情绪以免加重耳鸣,更要患者树立耳鸣可以治愈的信心,同时,让患者明白耳鸣没有特别好的药物疗效,最好的治疗方法是适应耳鸣,消除患者对药物的长期依赖心理;劝诫患者应避免鞭炮、打枪、打炮等爆震,避免长期接触强噪声、使用氨基糖苷类抗生素以及水杨酸和奎宁等类药物等,以免加重病情。

本文结果表明,耳鸣对患者生活质量及心理均有负面影响,临床专科医护人员应给予足够重视,对耳鸣患者不仅使用药物治疗,而应该耐心细致地分析患者耳鸣存在的原因及不良后果,在治疗病因的同时,加强心理干预,从而提高患者生活质量。

本文摘自：周颖，《耳鸣对患者生活质量及心理影响的调查研究》